Friday, March 13, 2026

PARACETAMOL (ACETAMINOPHEN)

PARACETAMOL (ACETAMINOPHEN) - BIOKIMIA


📚 1. IDENTITAS KIMIA

Nama generik: Paracetamol
Nama lain: Acetaminophen

Nama kimia (IUPAC):
N-(4-hydroxyphenyl)acetamide

Rumus molekul:
👉 C₈H₉NO₂

Berat molekul:
👉 ±151,16 g/mol


📚 2. STRUKTUR KIMIA

Paracetamol termasuk turunan anilida yang memiliki:

✔ Cincin aromatik benzena
✔ Gugus hidroksil (–OH)
✔ Gugus amida (–NHCOCH₃)

🧪 Struktur dasar:

OH
|
⌬ — NH — CO — CH3

⌬ = cincin benzena (aromatik)


📚 3. CINCIN BENZENA (AROMATIC RING)

Paracetamol memiliki satu cincin benzena dengan substituen pada posisi para (1,4):

1️⃣ Gugus hidroksil (–OH)
2️⃣ Gugus acetamida (–NHCOCH₃)

Ini disebut struktur p-hydroxyacetanilide.

Peran cincin benzena:

✔ Stabilitas molekul
✔ Sifat lipofilik → mudah masuk jaringan
✔ Aktivitas farmakologis


📚 4. GUGUS FUNGSIONAL PENTING

🔹 Fenol (–OH aromatik)

Memberikan sifat:

  • Sedikit asam

  • Antioksidan ringan

  • Kemampuan membentuk ikatan hidrogen


🔹 Amida (–NHCO–)

Memberikan:

  • Stabilitas kimia

  • Kelarutan moderat dalam air

  • Peran dalam metabolisme hati


📚 5. SIFAT FISIKOKIMIA

  • Serbuk kristal putih

  • Sedikit larut dalam air

  • Lebih larut dalam alkohol

  • pKa ≈ 9,5


📚 6. HUBUNGAN STRUKTUR — AKTIVITAS (SAR)

Struktur paracetamol menentukan efek biologisnya:

✔ Cincin aromatik → aktivitas analgesik
✔ Gugus hidroksil → interaksi dengan enzim COX pusat
✔ Gugus amida → stabilitas & keamanan relatif

Jika gugus ini diubah → aktivitas bisa hilang atau toksisitas meningkat.


📚 7. BIOKIMIA MEKANISME KERJA

Paracetamol menghambat sintesis prostaglandin di sistem saraf pusat.

Target utama:
👉 Enzim cyclooxygenase (COX) di otak

Efek:

🧠 Penurunan sensasi nyeri
🌡️ Penurunan demam

Tidak efektif sebagai antiinflamasi perifer karena:

  • Terinaktivasi oleh peroksida tinggi di jaringan inflamasi


📚 8. METABOLISME BIOKIMIA DI HATI

Metabolisme paracetamol terjadi melalui 3 jalur utama:

1️⃣ Glukuronidasi (~60%)

Paracetamol + asam glukuronat → metabolit non-toksik


2️⃣ Sulfasi (~30%)

Paracetamol + sulfat → metabolit non-toksik


3️⃣ Jalur oksidasi CYP450 (~5–10%)

Melibatkan enzim:

👉 CYP2E1
👉 CYP1A2
👉 CYP3A4

Menghasilkan metabolit toksik:

⚠️ NAPQI

(N-acetyl-p-benzoquinone imine)


📚 9. DETOKSIFIKASI NAPQI

NAPQI sangat reaktif dan berbahaya.

Tubuh menetralisir dengan:

👉 Glutathione (GSH)

NAPQI + GSH → metabolit aman → ekskresi urin


📚 10. BIOKIMIA TOKSISITAS HATI

Jika overdosis:

❌ Cadangan glutathione habis
❌ NAPQI berikatan dengan protein sel hati
❌ Nekrosis hepatosit

Akibat:
👉 Gagal hati akut


📚 11. ANTIDOTUM BIOKIMIA

Antidotum:

👉 N-acetylcysteine

Mekanisme:

✔ Prekursor glutathione
✔ Mengikat NAPQI langsung
✔ Melindungi hepatosit


📚 12. DISTRIBUSI DALAM TUBUH

  • Menyebar luas ke jaringan

  • Melewati plasenta

  • Masuk ASI dalam jumlah kecil

  • Konsentrasi tinggi di hati


📚 13. ELIMINASI

Sebagian besar diekskresikan melalui ginjal sebagai metabolit konjugasi.

Waktu paruh:
👉 ± 2–3 jam (dewasa sehat)


✨ KESIMPULAN BIOKIMIA

Paracetamol adalah molekul aromatik sederhana dengan:

✔ Cincin benzena tersubstitusi para
✔ Gugus fenol dan amida
✔ Metabolisme hati kompleks
✔ Risiko toksisitas melalui NAPQI

No comments:

CRITICAL CARE PHARMACY (ICU) Farmasi pada Pasien Kritis

📚 1. DEFINISI Critical Care Pharmacy adalah cabang farmasi klinis yang berfokus pada pengelolaan terapi obat pada pasien dengan kondisi m...