Mikrobiologi

---

1. Pendahuluan

• Mikrobiologi = ilmu yang mempelajari mikroorganisme, termasuk bakteri, virus, jamur, dan protozoa.

• Penting untuk kebidanan karena infeksi mikroba dapat mempengaruhi kesehatan ibu, janin, dan bayi baru lahir.

• Bidan perlu memahami:

  1. Jenis mikroorganisme

  2. Mekanisme infeksi

  3. Pencegahan & kontrol infeksi

  4. Implikasi klinis & tindakan bidan

---

2. Klasifikasi Mikroorganisme

A. Bakteri

• Prokariotik, bereproduksi dengan pembelahan biner

• Struktur: dinding sel, membran plasma, ribosom, DNA sirkular, kapsul (opsional)

• Mekanisme infeksi: adhesi → kolonisasi → invasi jaringan → toksin

• Contoh penting di kebidanan:

  • Escherichia coli: infeksi saluran kemih, sepsis neonatal

  • Streptococcus agalactiae (Group B Streptococcus): infeksi vagina & neonatal sepsis

  • Staphylococcus aureus: mastitis, luka operasi

B. Virus

• Tidak memiliki sel sendiri, memerlukan sel inang untuk bereplikasi

• Struktur: kapsid protein, asam nukleat (DNA/RNA), kadang dilapisi lipid

• Mekanisme infeksi: masuk sel → replikasi → lisis / integrasi

• Contoh penting:

  • HIV → penularan ibu → bayi

  • Rubella → cacat janin

  • Hepatitis B → infeksi neonatal

C. Jamur (Fungi)

• Eukariotik, dapat membentuk hifa atau spora

• Contoh penting:

  • Candida albicans → infeksi vagina, oral thrush pada bayi

• Mekanisme infeksi: kolonisasi → invasi mukosa → inflamasi

D. Protozoa

• Eukariotik, bersel tunggal, hidup parasitik

• Contoh penting:

  • Toxoplasma gondii → infeksi janin, abortus

  • Plasmodium → malaria ibu hamil → anemia & pertumbuhan janin terganggu

---

3. Mekanisme Infeksi dan Patogenesis

1. Kontak / transmisi: vertikal (ibu → janin), horizontal (lingkungan, kontak)

2. Kolonisasi: mikroba menempel pada mukosa / kulit

3. Invasi & proliferasi: menembus jaringan → kerusakan sel & jaringan

4. Toksin / reaksi imun: menyebabkan gejala & kerusakan lebih lanjut

---

4. Infeksi Penting di Kebidanan

Mikroorganisme	Infeksi	Cara Penularan	Dampak pada Ibu	Dampak pada Bayi
Group B Streptococcus	Vaginitis, sepsis neonatal	Vertikal saat lahir	Jarang gejala	Sepsis, meningitis, pneumonia
E. coli	Saluran kemih, sepsis	Kontak fecal-oral / genital	Infeksi ginjal, demam	Prematur, sepsis
Candida albicans	Vaginitis	Seksual / kolonisasi	Gatal, keputihan	Oral thrush, diaper rash
HIV	Sistemik	Vertikal, darah	Sistemik, imunokompromais	Infeksi kronis, imunodefisiensi
Rubella virus	Sistemik	Vertikal	Biasanya ringan	Congenital Rubella Syndrome
Toxoplasma gondii	Sistemik	Makanan / kucing	Asimtomatik / ringan	Abortus, malformasi janin
Plasmodium falciparum	Malaria	Gigitan nyamuk Anopheles	Anemia, demam	Berat badan lahir rendah, prematur

---

5. Pemeriksaan Laboratorium

• Bakteri: kultur & sensitif antibiotik, Gram stain, PCR

• Virus: PCR, serologi (IgM, IgG), rapid test

• Jamur: KOH prep, kultur, mikroskopi

• Protozoa: Mikroskop darah, serologi, PCR

---

6. Pencegahan dan Kontrol Infeksi

1. Kebersihan tangan & aseptik saat asuhan ibu & bayi

2. Sterilisasi alat persalinan & neonatal

3. Vaksinasi ibu hamil: Tetanus, Hepatitis B, Rubella

4. Kebersihan lingkungan: bersihkan inkubator, ruangan bersalin

5. Edukasi ibu: mencuci tangan, makanan matang, hindari kontak kucing untuk toksoplasma

6. Isolasi bila perlu: ibu dengan infeksi menular

---

7. Pengaruh Klinis untuk Ibu & Bayi

• Infeksi dapat menyebabkan:

  • Ibu: demam, infeksi saluran kemih, endometritis, perdarahan, komplikasi persalinan

  • Janin / bayi: sepsis, prematur, berat lahir rendah, malformasi, kematian neonatal