Kontrasepsi

---

1. Pendahuluan

• Kontrasepsi = cara untuk mencegah kehamilan dengan metode hormonal, mekanik, atau alami

• Tujuan:

  1. Mengatur jarak kehamilan

  2. Menjaga kesehatan ibu & anak

  3. Mendukung rencana keluarga

---

2. Prinsip Pemilihan Metode

• Sesuai usia, kesehatan, riwayat penyakit, rencana kehamilan

• Pertimbangan menyusui → pilih yang aman untuk bayi

• Edukasi ibu & keluarga → manfaat, risiko, cara penggunaan

---

3. Jenis-jenis Kontrasepsi

A. Kontrasepsi Hormonal

Metode	Kandungan	Cara Pakai / Rute	Kelebihan	Kekurangan / Efek Samping
Pil kombinasi (estrogen + progestin)	Estrogen + Progestin	1 tablet/hari	Regulasi menstruasi, efektif	Mual, spotting, risiko trombosis jarang
Pil progestin saja (mini-pill)	Progestin	1 tablet/hari	Aman menyusui, efektif	Spotting, perubahan menstruasi
Suntik progestin	Progestin	IM setiap 1–3 bulan	Tidak perlu konsumsi tiap hari	Spotting, perubahan menstruasi, penurunan kepadatan tulang
Implant / susuk hormonal	Progestin	Subdermal, 3–5 tahun	Jangka panjang, efektif	Spotting, nyeri, jarang infeksi

---

B. Kontrasepsi Mekanik / Peralatan

Metode	Cara Pakai	Kelebihan	Kekurangan
IUD / spiral (tembaga / hormonal)	Intrauterin	Jangka panjang, reversibel, efektif	Infeksi awal, nyeri, spotting
Kondom pria	Penis	Lindungi dari infeksi, reversibel	Risiko robek / slip
Kondom wanita	Vagina	Lindungi dari infeksi	Lebih sulit pakai, biaya lebih mahal
Diafragma / cup	Tutup serviks	Reversibel, non-hormonal	Butuh fitting, risiko iritasi

---

C. Kontrasepsi Alami / Fertility Awareness

Metode	Cara	Kelebihan	Kekurangan
Kalender / metode ritme	Hitung masa subur	Tanpa obat	Kurang efektif, butuh disiplin
Suhu basal tubuh	Pantau suhu tubuh setiap hari	Non-hormonal	Rentan kesalahan, disiplin tinggi
Lendir serviks	Periksa perubahan lendir	Non-hormonal	Kurang akurat jika tidak terlatih

---

4. Edukasi & Konseling

• Jelaskan cara pakai & jadwal metode yang dipilih

• Diskusikan efek samping & tanda peringatan:

  • Spotting / perubahan menstruasi

  • Nyeri / infeksi

  • Reaksi alergi obat

• Rencanakan kontrol & follow-up:

  • 1–3 bulan setelah pemakaian

  • Pemeriksaan rutin bila ada komplikasi

---

5. Kontraindikasi / Peringatan

Metode	Kontraindikasi / Peringatan
Pil kombinasi	Riwayat trombosis, hipertensi berat, migrain dengan aura
Pil progestin / suntik	Gangguan hati berat, perdarahan tidak diketahui penyebabnya
IUD	Infeksi pelvis aktif, kelainan uterus
Kondom	Alergi latex → gunakan non-latex