Interpretasi CTG (Cardiotocography) 

---

1. Pengertian CTG

CTG (Cardiotocography) = alat untuk memantau:

👶 Denyut jantung janin (DJJ)
🤰 Kontraksi rahim ibu

Digunakan pada:

• Persalinan

• Kehamilan risiko tinggi

• Monitoring janin di RS

👉 Tujuan: mendeteksi apakah janin kekurangan oksigen (distres janin)

---

2. Komponen Utama CTG

CTG memiliki dua grafik:

📈 A. Grafik Atas — DJJ (Fetal Heart Rate)

Menunjukkan detak jantung janin per menit (bpm)

Normal:
👉 110 — 160 bpm

---

📉 B. Grafik Bawah — Kontraksi Rahim

Menunjukkan:

• Frekuensi kontraksi

• Durasi kontraksi

• Kekuatan kontraksi

---

3. Parameter Penilaian CTG

---

❤️ A. Baseline FHR

Detak jantung rata-rata janin selama 10 menit.

Kondisi	Nilai
Normal	110 — 160 bpm
Takikardia	> 160 bpm
Bradikardia	< 110 bpm

Penyebab abnormal:

• Hipoksia janin

• Demam ibu

• Infeksi

• Obat-obatan

---

🔄 B. Variabilitas

Fluktuasi kecil pada DJJ → tanda sistem saraf janin sehat.

Variabilitas	Arti
Normal	Janin sehat
Minimal	Janin tidur / hipoksia ringan
Tidak ada	Risiko tinggi hipoksia

👉 Variabilitas adalah indikator kesejahteraan janin paling penting

---

⬆️ C. Akselerasi

Kenaikan DJJ sementara.

Ciri:

• Naik ≥ 15 bpm

• ≥ 15 detik

Arti:

💚 Tanda janin sehat
💚 Respons normal terhadap gerakan

---

⬇️ D. Deselerasi

Penurunan DJJ sementara.

1. Deselerasi Dini

• Terjadi bersamaan dengan kontraksi

• Disebabkan tekanan kepala janin
  👉 Biasanya normal

---

2. Deselerasi Lambat ⚠️

• Terjadi setelah puncak kontraksi

• Disebabkan gangguan oksigen plasenta

👉 Tanda bahaya (distres janin)

---

3. Deselerasi Variabel

• Tidak teratur

• Disebabkan kompresi tali pusat

Bisa ringan atau berat tergantung durasi & kedalaman.

---

4. Kategori Interpretasi CTG

---

🟢 Kategori I — Normal

✔ Baseline normal
✔ Variabilitas normal
✔ Tidak ada deselerasi lambat

👉 Janin sehat

---

🟡 Kategori II — Meragukan

• Variabilitas minimal

• Takikardia ringan

• Deselerasi variabel

👉 Perlu observasi ketat

---

🔴 Kategori III — Abnormal

⚠ Variabilitas tidak ada
⚠ Deselerasi lambat berulang
⚠ Bradikardia berat

👉 Distres janin → tindakan segera!

---

5. Tindakan Jika CTG Tidak Normal

Langkah awal bidan:

1. Posisi ibu miring kiri

2. Beri oksigen

3. Hentikan oksitosin (jika ada)

4. Beri cairan infus

5. Monitor ketat

6. Kolaborasi dengan dokter

👉 Jika memburuk → persalinan segera (vakum / SC)

---

6. Indikasi Penggunaan CTG

CTG dilakukan pada:

• Kehamilan risiko tinggi

• Preeklampsia

• Diabetes gestasional

• Persalinan lama

• Air ketuban hijau

• Gerakan janin berkurang

• Induksi persalinan