Thursday, December 28, 2017

Laporan Orientasi Bidang Studi

LAPORAN
ORIENTASI BIDANG STUDI
Tanggal Penyerahan : 28 Desember 2017
Kelas : B dan C




Dosen Pembimbing:
Dra. Siti Wahyuni.,Apt

Disusun Oleh :
1.     Ajeung Putri SK          066115065
2.     Wilda Dian Sari          066115075
3.     Fathia Hanifah A         066115077
4.     Melatie Kasi                066115078
5.     Retno Ajeng                066115079
6.     Suherlina                     066115080
7.     Revlyana Pakaya         066115085
8.     Frensiska Dinata         066115086
9.     Hala Nurazizah            066115089
10.  Sri Wulandari              066115090

PROGRAM STUDI FARMASI
FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
UNIVERSITAS PAKUAN
BOGOR
2017



LAPORAN
ORIENTASI BIDANG STUDI
TAHUN AJARAN 2017-2018
Tanggal 11 September 2017



LEMBAR PENGESAHAN

Tempat Kunjungan     : PT. Martha Tilaar
Waktu Kunjungan      : Senin, 11 September 2017
                                     Pukul 10.00 s/d 16.30 WIB
Nama ( NPM )                        :


1.     Ajeung Putri SK 066115065
2.     Wilda Dian Sari 066115075
3.     Fathia Hanifah A 066115077
4.     Melatie Kasi 066115078
5.     Retno Ajeng 066115079
6.     Suherlina 066115080
7.     Revlyana Pakaya 066115085
8.     Frensiska Dinata 066115086
9.     Hala Nurazizah 066115089
10.  Sri Wulandari 066115090



Laporan ini telah diperiksa dan disetujui
Pada tanggal 28 Desember 2017




Pembimbing


Septia Andini, S.Farm.,Apt
(NIK)


Ketua Program Studi


Dra. Ike Yulia W, M.Farm.,Apt
(NIK)




BAB I
PENDAHULUAN

1.1    Latar Belakang
Orientasi Bidang Studi (OBS) merupakan salah satu mata kuliah yang bertujuan untukmengembangkanminat profesi di bidang ilmu farmasidan mengenal industri farmasi bahan alam yang merupakan salah satu mata kuliah prasyarat kelulusan bidang studi Farmasi FMIPA Universitas Pakuan. Pada semester ganjil tahun ajaran 2017/2018, kegiatan OBS program studi farmasi FMIPA UNPAK ini adalah kunjungan ke Kampoeng Djamoe Organik PT. Martina Berto yang berlokasi di Cikarang – Bekasi pada tanggal 11 september 2017.
PT. Martina Berto yang tetap berkomitmen untuk mencintai produk dalam negeri demi membangun kemandirian bangsa khususnya dibidang jamu dan kosmetika inilah yang membuat PT.Martina Berto dipilih menjadi tempat dilaksanakannya kegiatan OBS. Dimana hal tersebut sesuai dengan dasar misi dari Program Studi Farmasi. Kegitan ini merupakan kegiatan pendidikan informal dengan mengunjungi industri-industri yang bergerak dalam dunia farmasi, seperti industri farmasi, industri kosmetik, industri bahan baku farmasi atau bahan baku kosemetik dan industri obat tradisional. Kegiatan ini diharapkan dapat memberikan wawasan kepada mahasiswa mengenai pelestarian kekayaan alam Indonesia, khususnya tanaman obat, kosmetika dan aromaterapi (TOKA).

1.2    Tujuan Penulisan
Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Pakuan dalam melakukan Orientasi Bidang Studi ini adalah untuk mempelajari penerapan antara teori yang diberikan dikampus dengan praktek yang ada di lapangan khususnya dalam pengolahan bahan alam menjadi suatu sediaan yang dapat diolah menjadi obat-obatan maupun kosmetik.

1.2.1 Tujuan Umum
Tujuan umumpembuatan laporan ini, adalah :
1.   Untuk mempelajari proses produksi kosmetika bahan-bahan alam dan bahan apa saja yang digunakan untuk pembuatan kosmetika di PT Martina Berto.
2.   Untuk mempelajaricara pemakaian kosmetik yang benar.
3.   Setelah mengikuti kunjungan ke PT. Martina Bertho diharapkan (mahasiswa) mampu mengaplikasikan pengetahuan yang didapat dalam lingkungan kerja.
4.   Untuk memenuhi tugas mata kuliah Orientasi Bidang Studi karena sesuai dengan visi dan misi Program Studi FarmasiUniversitas Pakuan.

1.2.2 Tujuan Khusus
Tujuan khusus pembuatan laporan ini, yakni:
1.   Mengetahui bahan obat alam apa saja yang biasa digunakan untuk mengobati penyakit ginjal
2.   Mengetahui tanda dan gejala penyakit ginjal
3.   Mengetahui mekanisme terjadinya penyakit ginjal
4.   Mengetahui mekanisme kerja jamu dalam mengurangi potensi ginjal

1.3    Waktu dan Tempat Pelaksanaan
a.   Waktu pelaksanaan kegiatan OBS  : Senin, 11 September 2017 pukul 09.00
b.     Tempat pelaksanaan : Kampoeng Djamoe Organik PT. Martina Berto di Cikarang – Bekasi.





BAB II
TINJAUAN INSTANSI

2.1 Sejarah Instansi
A.      Sejarah PT. Martina Berto
Perusahaan raksasa Martha Tilaar Group (MTG) mulai dirintis oleh DR. Martha Tilaar           pada tahun 1970 dengan membuka sebuah salon kecantikan Martha Salon di rumah orangtuanya, Yakob Handana, di Jalan Kusuma Atmaja No.47 Menteng, Jakarta Pusat. Pada tahun 1972, dibuka salon kedua di Jalan Jawa 2A, Menteng dengan namaMartha Griya Salon danmulai diproduksi jamu dan kosmetik dengan skala home industry. Produksi jamu dan kosmetik juga dilakukan di Jalan Anggur No.3, Cipete, Kebayoran Baru, Jakarta Selatan.
Pada tahun 1981, PT. Martina Berto membuka pabrik pertama di Jl. Pulo Ayang, Kawasan Industri Pulogadung, Jakarta Timur.Pada tahun 1983 didirikan PT. Sari Ayu Indonesia sebagai distributor kosmetik "Sariayu Martha Tilaar" untuk membantu PT. Martina Berto.Pada tahun 1986 PT. Martina Berto membuka pabrik yang kedua di Jl. Pulokambing II/2 Kawasan Industri Pulogadung, Jakarta Timur. Terbukti pada tahun 1987, PT. Martina Berto menerima "Asia" dan " old Star" Awards G untuk kualitas.
Pada tahun 1988 hingga 1995 PT. Martina Berto berhasil mengakuisisi beberapa perusahaan, seperti PT. Kurnia Harapan Raya, PT. Cedefindo, PT. Estrella Lab, dan PT. Kreasi Boga. PT Martina Berto menerima ISO (Internasional Standards Operation) 9001 pada tahun 1996.Pada tahun 1997 giliran PT. Sari Ayu Indonesia menerima ISO Sukses telah diraih PT. Martina Berto.Pada tahun 1999 DR. Martha Tilaar beserta keluarga membeli saham Kalbe Group di PT. Martina Berto.Sejak saat itu, PT. Martina Berto sepenuhnya milik Martha Tilaar dan Keluarga.Sertifikat ISO 14001 pun diraih PT. Martina Berto pada tahun 2001.
B.      Sejarah Kampoeng Djamoe Organik (KaDo)
Salah satu wujud nyata dari visi dan misi Martha Tilaar Grup, terwujud dalam pendirian Kampoeng Djamoe Organik (KaDO) di kawasan kota Cikarang. Pendirian lahan hijau seluas 10 HA ini pun sejalan dengan salah satu dari 4 pilar Value of Martha Tilaar Group, yaitu Beauty Green.
KaDO merupakan lahan hijau dengan konsep taman organik yang terletak di kawasan kota Cikarang dengan areal seluas 10 HA yang cukup strategis dan mudah dijangkau. Awlnya areal ini merupakan tanah marginal yang telah kehilangan humus, tandus yang sumber air terbatas.
Dibutuhkan waktu 5 tahun sejak 1995 hanya untuk memperbaiki kondisi tanah.Setelah tanah siap ditanami, dimulailah penanaman TOKA (Tanaman Obat Kosmetik dan Aromatik) yang dikumpulkan dari berbagai pelosok Indonesia. Berkat bergbagai  usaha yang keras akhirnya 3 HA tanah telah menghijau dan berdirilah Kampong Djamoe Organik (KaDO) Martha Tilaar, yang hingga saat ini telah mengembangkan sejumlah 650 spesies TOKA. Kehadiran KaDo memiliki tujuan sebagai:
a.    Salah satu program pelestarian kekayaan alam Indonesia, khusunya TOKA (Tanaman Obat, Kosmetika dan Aromaterapi).
b.   Cikal bakal akan sebuah pabrik yang hijau dan ramah lingkungan.
c.    Sarana edukasi para petani untuk menanam secara organik
d.   Sarana edutainment bagi anak sekolah dan orang dewasa.
Sesuai dengan rencana jangka panjang pemanfatan lahan KaDO berikutnya akan disediakan pabrik untuk membangun pabrik obat tradisional yang memenuhi konsep CPOTB (Cara Pembuatan Obat Tradisional yang Baik dan Benar) dengan cara. Green Factory adalah pabrik yang memenuhi prinsip-prinsip  sebagai berikut :
1.   Adanya upaya berkesinambungan untuk meminimalisir  bahan energi yang tak terperbaharuikan seperti  air dan bahan bakar.
2.   Area pabrik hemat energi dengan menggunakan semaksimal mungkin  pencahayaan dari sinar matahari  atau setidaknya lampu hemat energi serta mesin-mesin hemat energi.
3.   Menggunakan solar panel sebagai sumber energi listrik  dari sinar matahari
4.   Pemanfaatan AC seminimal mungkin.
5.   Konstribusi sosial terhadap sekitarnya melalui 4 pilars Martha Tilaar  grup, yaitu beauty green, beauty education, beauty culture dan empowering women secara konsisten.
Berdiri Kampong Djamu Organik (KaDO) dan Green Factory PT. Martin Berto Tbk.  Martha Tilaar Grup. Diharapkan dapat menjadi paru-paru hijau di tengah kawasan industri Cikarang, menjadi penyedia oksigen dan  meneyerap polutan karbondioksida. 
Gambar 1. Logo Kampoeng Djamu Organik

2.2.   Profil Instansi
A.      Profile Martha Tilaar Group
Pada tahun 1965 Dr. Martha Tilaar berada di Amerika, disana sedangberkembang konsep back to nature.Beliau terinspirasi untuk membuat kosmetika kecantikan dari bahan alam berdasarkan konsep budaya kecantikkan Indonesia.Setelah kembali ke tanah air, pada tahun 1970 Beliau membuka salon pertama bernama Marhta Salon dan disusul pendirian pusat pendidikan kecantikan bernama Puspita Martha pada tahun 1973.Sari Ayu Martha Tilaar lahir dan kemudian berkembang menjadi PT. Martina Berto Tbk.
Martha Tilaar Group menaruh perhatian yang mendalam terhadap pelestarian lingkungan. Dengan moto Local Wisdom Go Global, PT. Martina Berto Tbk. bervisi menjadi perusahaan kosmetika dan spa (beauty & spa) terkemuka di dunia yang bernuansa ketimuran dan alami melalui pemanfaatan teknologi modern dan menempatkan penelitian dan pengembangan sebagai sarana peningkatan nilai tambah bagi konsumen dan pemangku kepentingan lainnya. 
Dalam upaya mewujudkan visi tersebut, Martha Tilaar Group melalui PT. Martina Berto Tbk. mengemban misi sebagai berikut :
a.   Mengembangkan,  memproduksi dan memasarkan produk perawatan kecantikan dan spa yang bernuansa  ketimuran dan alami.
b.   Menyediakan  layanan yang prima kepada semua pelanggan dalam porsi yang seimbang, termasuk  konsumen dan para penyalur produk;
c.   Mempertahankan  kondisi keuangan yang sehat dan pertumbuhan bisnis;
d.   Merekrut,  melatih dan mempertahankan tenaga kerja yang kompeten dan produktif sebagai  bagian dari aset Perusahaan;
e.   Memanfaatkan  metode operasi, sistim dan teknologi yang efisien dan efektif di seluruh unit  dan fungsi usaha; 
f.    Menerapkan  ‘Good Corporate Governance’ secara  konsisten demi kepentingan para pemangku kepentingan (stakeholders);
g.   Memberikan  tingkat keuntungan yang wajar kepada para pemegang saham;
h.   Mengembangkan  pasar kosmetika dan jamu internasional dengan fokus jangka menengah di kawasan  Asia Pasifik dengan produk dan merek pilihan, dan fokus jangka panjang di pasar  global.
Selain melalui visi dan misi tersebut, semangat untuk terus menggali kekayaan alam dan budaya Indonesia untuk mempercantik wanita Indonesia dan dunia yang dimiliki oleh Martha Tilaar Group tersebut dituangkan dalam empat pilar.Empat pilar tersebut ialah Beauty Culture, Beauty Education, Beauty Green dan Empowering Women.
a.   Beauty culture
yang dimaksudkan adalah kepedulian Martha Tilaar Group dalam menjaga kelestarian budaya Indonesia yang diwujudkan lewat penciptaan rangkaian warna tata rias Trend Warna Sari Ayu setiap tahun yang telah berjalan sejak tahun 1987.
b.   Beauty education
Diwujudkan dengan kegiatan berbagi ilmu seputar dunia kecantikan kepada masyarakat lewat didirikannya lembaga belajar Puspita Martha Internasional Beauty School, diadakannya kegiatan beauty class, hingga kerja sama dengan instansi pendidikan dan pemerintah dalam memperluas wawasan masyarakat Indonesia.
c.   Beauty green
Adalah bentuk kepedulian Martha Tilaar Group pada lingkungan sekitar dengan berkomitmen untuk ikut menjaga dan melestarikan lingkungan hijau.
d.   Empowering women
Diwujudkan dalam program pemberdayaan wanita lewat beragam dukungan dan pelatihan.
Gambar 2. Logo Martha Tilaar

B.      Profil Kampoeng Djamoe Organik Martha Tilaar
Kampoeng Djamoe Organik disingkat KaDO merupakan lahan hijau dengan konsep taman organik yang terletak di kawasan kota Cikarang dengan areal seluas 10 HA yangcukup strategis dan mudah dijangkau.
Pada awalnya berupa kebun yang menyediakan koleksi tanaman obat, kemudian KaDO mulai difungsikan sebagai pusat pendidikan lingkungan karena memiliki berbagai koleksi tanaman obat asli Indonesia
Cikarang, 29 Januari 2011 - PT. Martina Berto Tbk. - Martha Tilaar Group menaruh perhatian yang mendalam terhadap pelestarian lingkungan. Dengan moto Local Wisdom Go Global, PT. Martina Berto Tbk. bervisi menjadi perusahaan kosmetika dan spa (beauty & spa) terkemuka di dunia yang bernuansa ketimuran dan alami melalui pemanfaatan teknologi modern dan menempatkan penelitian dan pengembangan sebagai sarana peningkatan nilai tambah bagi konsumen dan pemangku kepentingan lainnya.
Salah satu wujud nyata dari kepedulian ini terwujud dalam pendirian Kampoeng Djamoe Organik (KaDO) di kawasan kota Cikarang.

2.3 Visi Dan Misi Instansi
Visi :   Dengan menjadi perusahaan kosmetika terkemuka didunia yang bernuansa ketimuran dan alami melalui pemanfaatan teknologi modern dan menempatkan penelitian dan pengembangan sebagai sarana peningkatan nilai.         
Misi :  Dengan mengoperasikan perusahaan berkelas dunia dalam bidang kosmetik dan penunjangnya, berlandaskan pada inovasi yang menjadi arena penciptaan lapangan pekerjaan serta pemberdayaan sumber daya manusia dengan memanfaatkan konsep bisnis dan manajemen mutakhir yang sesuai dengan kondisi Asia.
2.4  Tinjauan Umum
Pada awalnya KaDo berupa kebun yang menyediakan koleksi tanaman obat, kemudian mulai difungsikan sebagai pusat pendidikan lingkungan karena memiliki berbagai koleksi tanaman obat asli Indonesia (ada sekitar 600 species tanaman) yang dibudidayakan secara organik selaras dengan alam. Kampoeng djamoe ini kami banyak mengetahui berbagai spesies tanaman seperti pegagan (Centella asiatica), sambiloto (Andhrographidis paniculata), jahe (Zingiber officinale) dan masih banyak spesies yang lain. KaDO secara aktif bekerjasama dengan universitas untuk memberikan pengalaman kepada  mahasiswa agar lebih mengenal lingkungan, menanam tanaman dan mengenal ekosistem. Dan untuk mengenal sambil keliling kebun organik, senam sehat, demo jus sehat, dan makan siang dengan menu organik di Kedai Sehat Alami.
Di Kampoeng djamoe ini kami mengetahui bagaimana pembuatan jamu yang baik, yang harus memperhatikan berbagai faktor diantaranya pasca panen. Pada saat pasca panen ada berbagai tahap pembuatan simplisia dimulai dari sortasi segar untuk memisahkan bagian tanaman dari bagian tanaman yang tidak diperlukan, tahap kedua yaitu pencucian yang dilakukan secara 3 tahap dimulai dari bak pencucian yang paling bawah ke paling atas kemudian ditiriskan. Tahap ketiga adalah pengeringan dengan menggunakan oven dengan suhu 55oC rentang waktu dapat disesuaikan tergantung bagian simplisia yang digunakan.Tahap keempat adalah sortasi kering bertujuan untuk memisahkan simplisia dari BOA seperti batu, tanah, dan lain-laian. Tahap kelima adalah  pengemasan dan penyimpanan yang disimpan dalam keadaan baik.
Di kampoeng djamoe juga kami mendapatkan resep khusus seperti pembuatan lemon gras tea dan pembuatan ice cream beras kencur.Dimana itu menurut kami adalah hal yang baru yang sangat bermanfaat untuk kami terapkan. Karena bahan alam itu sangat memberikan manfaat bagi tubuh dan salah satu cara untuk hidup sehat. Selain kami diperkenalkan dengan berbagai macam tanaman obat, kami juga diperkenalkan dengan TC ( Training Centre) dimana itu adalah semacam sekolah lulusan sederajat  SMA/SMK se-indonesia yang sedang dilatih untuk mempunyai kreatifitas dalam perawatan tubuh (body Treatment). Dan nantinya akan disalurkan di gerai-gerai Martha Tilaar seluruh Indonesia. Kami pun mendapatkan seperti Beauty Class dari BIOKOS Martha Tilaar yang memberikan pengarahan seputar bagaimana cara merawat kulit wajah dengan baik dan benar.
Koleksi Tanaman Asli Indonesia







Sebagai kebun botani KaDO memiliki koleksi lebih dari 650 jenis TOKA yang dikumpulkan dari berbagai daerah di Indonesia dan di domestikasi serta diperbanyak untuk keperluan pembibitan.
Penanaman tanaman koleksi secara tematik terdiri dari plot-plot yang berisi berbagai tanaman OKA yang mempunyai kegunaan untuk indikasi tertentu, misalnya tanaman-tanaman untuk perawatan rambut (hair care), tanaman untuk perawatan tubuh (Body care), tanaman untuk perawatan kecantikan (Beauty care), serta tanaman untuk indikasi penyakit tertentu seperti, batuk, masuk angin, darah tinggi, dll.








BAB III
HASIL KEGIATAN OBS DAN PEMBAHASAN

3.1  Pegolahan Bahan Alam Secara Sederhana
A.      Pembuatan juice kesehatan
a.   Mengatasi Jerawat
Bahan-bahan:


-   Air
-   Apel malang
-   Gula.       
-   Jeruk nipis
-   Temulawak


Cara pembuatan :
1.   Dicuci bersih semua bahan, kemudian dipotong-potong
2.   Dicampurkan apel, air perasan jeruk nipis, dan temulawak kemudian ditambahkan air secukupnya dan di blender sampai halus.
3.   Ditambahkan gula secukupnya jika di perlukan.

b.  Mengatasi Kolesterol
Bahan-Bahan :


-   Air
-   Bongkol nanas
-   Gula
-   Jahe
-   Jati belanda
-   Mangga


Cara pembuatan :
1.   Dicuci bersih semua bahan, kemudian dipotong-potong
2.   Dicampurkan bongkol nanas, mangga, jahe dan jati belanda kemudian ditambahkan air secukupnya dan di blender sampai halus.
3.   Ditambahkan gula secukupnya jika di perlukan.


c.  Melancarkan Menstruasi
Bahan-bahan :


-   Air
-   Gula
-   Jahe
-   Kunyit
-   Nanas
-   Semangka


Cara pembuatan :
1.   Dicuci bersih semua bahan, kemudian dipotong-potong
2.   Dicampurkan jahe, kunyit, nanas dan semangka, kemudian ditambahkan air secukupnya dan di blender sampai halus.
3.   Ditambahkan gula secukupnya jika diperlukan.

d.  Melancarkan Sirkulasi Jantung
Bahan-bahan :


-   Air
-   Pegagan
-   Meniran
-   Tomat
-   Wortel


Cara pembuatan :
1.   Dicuci bersih semua bahan, kemudian dipotong-potong
2.   Dicampurkan meniran, pegagan, tomat dan wortel, kemudian ditambahkan air secukupnya dan di blender sampai halus.
3.   Ditambahkan gula secukupnya jika di perlukan
3.2. Definisidan Gejala Penyakit Ginjal
Ginjal adalah dua buah organ berbentuk menyerupai kacang merah yang berada di kedua sisi tubuh bagian belakang atas, tepatnya di bawah tulang rusuk manusia. Ginjal yang sebesar kepalan tangan orang dewasa ini memiliki fungsi:
·     Menyaring ampas metabolisme tubuh, hasil sampingan, dan cairan berlebih dari darah.
·     Menjaga keseimbangan kadar garam dan mineral dalam tubuh.
·     Menghasilkan renin, yaitu enzim yang membantu mengatur tekanan darah.
·     Menghasilkan senyawa aktif dari vitamin D untuk menjaga kesehatan tulang.
·     Menghasilkan senyawa eritropoetin yang berfungsi menstimulasi produksi sel darah merah.
·     Mengatur kadar senyawa kimia dalam tubuh yang akhirnya membantu jantung dan otot-otot bisa berfungsi dengan baik.
Macam-macam penyakit ginjal sebagai berikut :
1.   Penyakit Ginjal Akut
Penyakit ginjal akut adalah kondisi ginjal yang secara tiba-tiba berhenti berfungsi. Jika kondisi ini tidak segera ditangani mengakibatkan kadar garam dan unsur kimia yang abnormal di dalam tubuh. Keadaan ini membuat organ lain terpengaruh dan tidak bisa bekerja dengan baik. Berikut ini adalah gejala yang umumnya muncul akibat penyakit ginjal akut, yaitu mual dan muntah, dehidrasi, sakit perut dan sedikit nyeri pinggang belakang, tekanan darah tinggi, kebingungan, penimbunan cairan di beberapa bagian tubuh atau edema
Penyakit ginjal akut disebabkan oleh volume darah dalam tubuh yang berkurang, gangguan dengan pembuluh darah.Kondisi yang terjadi karena inflamasi atau terhambatnya pembuluh darah utama yang memasok aliran darah ke ginjal, misalnya karena vaskulitis (radang dinding pembuluh darah yang memblokir aliran darah), darah yang dipompa jantung lebih sedikit dari normal.
Berikut ini adalah beberapa komplikasi yang muncul akibat penyakit ginjal akut.
·     Gagal ginjal kronis. Jika tidak ditangani dengan tepat, penyakit ginjal akut bisa berkembang menjadi gagal ginjal kronis.
·     Edema paru. Kondisi terjadinya penumpukan cairan di dalam paru-paru.
·     Asidosis metabolik. Kondisi tingkat keasaman darah yang tinggi. Pada umumnya menyebabkan mual dan muntah, mudah mengantuk, dan sulit bernapas.
·     Kadar kalium tinggi di dalam darah. Bila dibiarkan hal ini akan membuat otot-otot menjadi lemah, lumpuh, dan gangguan detak jantung.

2.   Gagal Ginjal Kronis
Gagal ginjal kronis atau chronic kidney disease (CKD) adalah kondisi penurunan fungsi ginjal secara bertahap dan bersifat permanen.Gejala dari gagal ginjal kronis sendiri cukup umum, seperti sesak napas, mual, dan kelelahan.Oleh karena itu, banyak orang tidak menyadari sedang mengalami kondisi ini hingga mencapai stadium lanjutan.
Pengobatan yang dilakukan pada pasien gagal ginjal kronis bertujuan mengurangi gejala, memperlambat dan menghentikan perkembangan penyakit, serta mencegah munculnya kondisi lain yang lebih serius. Hingga kini belum ada obat yang bisa menyembuhkan gagal ginjal kronis.
Pada sebagian orang, gagal ginjal kronis bisa menyebabkan berhentinya fungsi ginjal hampir sepenuhnya dan menjadi ancaman nyawa, atau disebut dengan istilah gagal ginjal stadium akhir (established renal failure/ERF).Satu-satunya pengobatan yang bisa dilakukan adalah dengan prosedur cuci darah untuk membantu pasien bertahan hidup.
3.   Infeksi Ginjal
Infeksi ginjal adalah berpindahnya bakteri dari kandung kemih menuju ke salah satu atau kedua ginjal yang kemudian menyebabkan rasa sakit.Kondisi ini biasanya hasil dari komplikasi infeksi saluran kemih.Gejala yang muncul akibat infeksi ginjal terjadi sangat cepat dan hanya berselang beberapa jam setelah bakteri mencapai ginjal, antara lain :
·     Lebih sering buang air kecil dan terasa sakit.
·     Bau urine tidak seperti biasanya.
·     Perut bagian samping atau punggung akan mengalami rasa sakit atau tidak nyaman.
·     Mual dan muntah.
·     Demam atau terasa menggigil.
·     Kehilangan nafsu makan.
·     Diare.
Diagnosis terhadap infeksi ginjal bisa dilakukan dengan pemeriksaan fisik oleh dokter disertai dengan hasil tes urine. Dokter akan menanyakan gejala yang dialami, riwayat kesehatan, serta pemeriksaan fisik (suhu tubuh dan tekanan darah). Lalu tes urine dilakukan untuk mengetahui apakah  menderita infeksi saluran kemih. Dari pemeriksaan fisik dan tes urine inilah dokter bisa menyimpulkan diagnosisnya.

4.   Batu Ginjal
Batu ginjal adalah terbentuknya batuan kecil dan keras dari penimbunan mineral dan garam pada salah satu atau kedua organ ginjal. Gejala batu ginjal tidak akan dirasakan oleh seseorang yang memilikinya selama batu masih di dalam ginjal atau batu ginjal yang terbentuk berukuran sangat kecil. Anda tidak akan merasakan rasa sakit saat buang air kecil.
Gejala batu ginjal baru akan terasa ketika batu berukuran lebih besar keluar dari ginjal menuju ke ureter dan menyebabkan terjadinya gesekan dengan dinding ureter. Akibat gesekan ini, dinding ureter mengalami iritasi atau bahkan luka dan akhirnya urine bisa bercampur darah.
Berikut beberapa gejala batu ginjal lain yang mungkin menyertai:
·     Nyeri pada bagian perut, punggung bawah, pinggang, dan selangkangan.
·     Mual dan muntah.
·     Kesulitan untuk beristirahat.
·     Terasa sakit saat buang air kecil.
·     Sering buang air kecil.
·     Warna urine keruh.
·     Bau urine menyengat.
Terbentuknya batu ginjal diakibatkan oleh penumpukan unsur-unsur (misalnya kalsium, amonia, asam urat, atau sistin) di dalam tubuh. Kondisi medis lain juga bisa meningkatkan kadar unsur-unsur ini di dalam urine.
Untuk mendiagnosis kondisi ini, dokter akan menyaranka melakukan beberapa tes. Tes urine akan diperlukan untuk memeriksa infeksi dan batuan yang terdapat di dalam urine. Tes darah juga akan dilakukan untuk memastikan ginjal Anda berfungsi dengan baik.Untuk mengetahui lokasi pasti dari batu ginjal, dokter akan menyarankan beberapa tes pencitraan seperti CT scan, sinar X, dan USG.

5.   Ginjal Polikistik
Ginjal polikistik merupakan penyakit keturunan berupa munculnya kista, kantong berisi cairan, di dalam ginjal.Tapi, kista pada ginjal polikistik juga bisa muncul di organ hati atau bagian lain dalam tubuh. Berikut ini beberapa gejala yang bisa muncul akibat ginjal polikistik:
·     Hipertensi.
·     Sakit kepala.
·     Sakit pinggang atas.
·     Darah dalam urine.
·     Perut membesar.
·     Sering buang air kecil.
·     Gagal ginjal.
Penyakit ginjal polikistik disebabkan oleh satu atau beberapa gen yang cacat di dalam tubuh. Penyakit ini kemudian diturunkan dalam satu keluarga sehingga cacat genetika sudah ada sejak lahir.Cacat genetika bisa berasal dari salah satu atau kedua orang tua.
Ginjal polikistik merupakan penyakit turunan, maka untuk menentukan diagnosis dokter akan menanyakan riwayat kesehatan keluarga Anda. Selain itu dokter juga akan meminta Anda lakukan tes darah dan tes urin. Untuk mengetahui ukuran dan jumlah kista ginjal yang dimiliki seseorang, terdapat beberapa tes yang akan disarankan oleh dokter, seperti USGCT scan, dan MRI.

3.3  Mekanisme Penyakit Ginjal
Mekanisme gagal ginjal progresif dapat dibagi menjadi 3 stadium :
·     Stadium I
Penurunan cadangan ginjal (faal ginjal antar 40 % – 75 %).Tahap inilah yang paling ringan, dimana faal ginjal masih baik.Pada tahap ini penderita ini belum merasasakan gejala gejala dan pemeriksaan laboratorium faal ginjal masih dalam masih dalam batas normal.
·       Stadium II
Insufiensi ginjal (faal ginjal antar 20 % – 50 %).Pada tahap ini penderita dapat melakukan tugas tugas seperti biasa padahal daya dan konsentrasi ginjal menurun.Pada stadium ini pengobatan harus cepat dalam hal mengatasi kekurangan cairan, kekurangan garam, gangguan jantung dan pencegahan pemberian obat obatan yang bersifat mengganggu faal ginjal.
·       Stadium III
Uremi gagal ginjal (faal ginjal kurang dari 10 %).Semua gejala sudah jelas dan penderita masuk dalam keadaan dimana tak dapat melakukan tugas sehari hair sebaimana mestinya. Stadium akhir timbul pada sekitar 90 % dari massa nefron telah hancur. Nilai GFR nya 10 % dari keadaan normal dan kadar kreatinin mungkin sebesar 5-10 ml / menit atau kurang.
3.4 Patofisiologi Ginjal
Pada waktu terjadi kegagalan ginjal sebagian nefron (termasuk glomerulus dan tubulus) diduga utuh sedangkan yang lain rusak (hipotesa nefron utuh). Nefron-nefron yang utuh hipertrofi dan memproduksi volume filtrasi yang meningkat disertai reabsorpsi walaupun dalam keadaan penurunan GFR / daya saring.Metode adaptif ini memungkinkan ginjal untuk berfungsi sampai ¾ dari nefron–nefron rusak.Beban bahan yang harus dilarut menjadi lebih besar daripada yang bisa direabsorpsi berakibat diuresis osmotik disertai poliuri dan haus. Selanjutnya karena jumlah nefron yang rusak bertambah banyak oliguri timbul disertai retensi produk sisa.Titik dimana timbulnya gejala-gejala pada pasien menjadi lebih jelas dan muncul gejala-gejala khas kegagalan ginjal bila kira-kira fungsi ginjal telah hilang 80% – 90%.( Barbara C Long, 1996, 368)
KlasifikasiGagal ginjal kronik dibagi 3 stadium :
     Stadium 1 : penurunan cadangan ginjal, pada stadium kadar kreatinin serum normal dan penderita asimptomatik.
     Stadium 2 : insufisiensi ginjal, dimana lebihb dari 75 % jaringan telah rusak, Blood Urea Nitrogen ( BUN ) meningkat, dan kreatinin serum meningkat.
     Stadium 3 : gagal ginjal stadium akhir atau uremia.
Manifestasi klinik  antara lain :
1.   Gejala dini : lethargi, sakit kepala, kelelahan fisik dan mental, berat badan berkurang, mudah tersinggufvng, depresi
2.   Gejala yang lebih lanjut : anoreksia, mual disertai muntah, nafas dangkal atau sesak nafas baik waktui ada kegiatan atau tidak, udem yang disertai lekukan, pruritis mungkin tidak ada tapi mungkin juga sangat parah.
3.5    Langkah Pengobatan Secara Konvensional
1.   Langkah untuk mencegah terjadinya gagal ginjal kronis:
·     Pola makan sehat.
·     Menghindari merokok dan minuman keras.
·     Berolahraga secara teratur.
·     Berhati-hati dalam mengonsumsi obat-obatan tertentu.
·     Mewaspadai dan menangani dengan benar penyakit diabetes.
2.   Langkah pengobatan yang diberikan untuk penderita infeksi ginjal adalah:
·     Pemberian antibiotik. Dokter akan meresepkan antibiotik untuk mengatasi infeksi ginjal yang Anda alami. Butuh waktu setidaknya dua minggu bagi Anda untuk bisa pulih sepenuhnya. Pastikan untuk menghabiskan antibiotik yang sudah diresepkan oleh dokter.
·     Mengonsumsi obat pereda rasa sakit. Infeksi ginjal akan menyebabkan munculnya rasa sakit dan demam. Dokter biasanya meresepkan obat pereda rasa sakit dan demam seperti Parasetamol untuk mengatasinya.
3.   Langkah pengoatan batu ginjal :
·     Ureterorenoskopi. Pengangkatan batu ginjal dengan memakai ureteroskop.
·     Bedah terbuka. Prosedur ini dilakukan dengan membuat sayatan pada permukaan kulit untuk mengangkat batu ginjal.
·     ESWL atau extracorporeal shock wave lithotripsy. Prosedur penghancuran batu ginjal dengan memakai gelombang energi.
·     PCNL atau percutaneous nephrolithotomy. Prosedur penghancuran dan pengangkatan batu ginjal dengan nephroscope.
4.   Langkah pengobatan ginjal prostatic :
·     Obat untuk hipertensi.
·     Obat-obatan untuk rasa sakit (sakit kepala, punggung).
·     Antibiotik untuk infeksi saluran kemih.
·     Diet rendah garam.
·     Obat diuretik yang berfungsi membuang cairan berlebih di dalam tubuh.
·     Operasi untuk mengeringkan kista atau meredakan rasa tidak nyaman.
·     Dialisis (cuci darah) dan transplantasi ginjal pada penyakit ginjal polikistik yang sangat parah.
3.6  Alternatif Pengobatan Penyakit Ginjal Secara Tradisional
Obat tradisional adalah bahan atau ramuan bahan yang berupa bahan tumbuhan, bahan hewan, bahan mineral, sediaan sarian ( galenik) atau campuran dari bahan tersebut, yang secara turun-temurun telah digunakan untuk pengobatan berdasarkan pengalaman.Obat bahan alam yang ada di Indonesia dapat dikategorikan menjadi 3, yaitu jamu, obat herbal terstandar, dan fitofarmaka.
1.   Jamu (Empirical based herbalmedicine)
Jamu adalah obat tradisional yang disediakan secara tradisional, yang berisi seluruh bahan tanaman yang menjadi penyusun jamu tersebut, higienis (bebas cemaran) serta digunakan secara tradisional. Jamu telah digunakan secara turun-temurun selama berpuluh-puluh tahun bahkan mungkin ratusan tahun, Pada umumnya, jenis ini dibuat dengan mengacu pada resep peninggalan leluhur .Bentuk jamu tidak memerlukan pembuktian ilmiah sampai dengan klinis, tetapi cukup dengan bukti empiris turun temurun.
2.   Obat Herbal Terstandar (Scientificbased herbal medicine)
Obat tradisional yang disajikan dari ekstrak atau penyarian bahan alam yang dapat berupa tanaman obat, binatang, maupun mineral. Untuk melaksanakan proses ini membutuhkan peralatan yang lebih kompleks dan berharga mahal, ditambah dengan tenaga kerja yang mendukung dengan pengetahuan maupun ketrampilan pembuatan ekstrak. Selain proses produksi dengan teknologi maju, jenis ini telah ditunjang dengan pembuktian ilmiah berupa penelitian-penelitian pre-klinik (uji pada hewan) dengan mengikuti standar kandungan bahan berkhasiat, standar pembuatan ekstrak tanaman obat, standar pembuatan obat tradisional yang higienis, dan uji toksisitas akut maupun kronis.
3.   Fitofarmaka (Clinical basedherbal medicine)
Fitofarmaka adalah obat tradisional dari bahan alam yang dapat disetarakan dengan obat modern karena proses pembuatannya yang telah terstandar, ditunjang dengan bukti ilmiah sampai dengan uji klinik pada manusia dengan kriteria memenuhi syarati lmiah, protokol uji yang telah disetujui, pelaksana yang kompeten, memenuhi prinsip etika, tempat pelaksanaan uji memenuhi syarat. Dengan uji klinik akan lebih meyakinkan para profesi medis untuk menggunakan obat herbal di sarana pelayanan kesehatan.
Tanaman yang digunakan untuk mengobati penyakit ginjal secara tradisional :
1.   Daun Gempur Batu
   Daun ini memiliki kandungan zat kalium yang sangat efektif untuk  menghancurkan batu ginjal. Bernama latin Borreria hispida schum, daun gempur batu diklaim sebagai daun yang paling efektif memerangi penyakit ginjal, baik ringan maupun berat. Terlebih lagi masih banyak yang berobat dengan daun tersebut juga merupakan bukti yang sangat kuat orang tersebut.
Untuk konsumsi pada umumnya, daun gempur batu memang tidak dicampur dengan bahan makanan apapun, namun khasiat yang dimiliki sangat besar bagi penyembuhan penyakit ginjal. Biasanya dalam waktu sekitar 2 bulan kurang, seseorang sudah terlepas dari permasalahan pada ginjal. Oleh karena itu daun ini khusus dimanfaatkan sebagai obat herbal.
Cara membuatnya : 7 lembar daun gempur batu, 7 lembar daun kembang buang dan 30 gr semanggi hitam, ditambahkan air secukupnya.
2.   Daun Kumis Kucing
Tanaman yang berukuran mini, dengan bunga putih menyerupai kumis kucing ini bermanfaat untuk meluruhkan batu ginjal sampai tuntas, terutama kalau kita mengkonsumsi air rebusannya secara teratur. Tanaman dengan nama Latin Orthosiphon stamineus ini ternyata juga mampu merangsang ginjal untuk mengeluarkan urine secara berlebihan serta mengekskresi natrium dan ion lainnya keluar dari tubuh bersama urine.
Berikut cara mengobati batu ginjal secara alami :Pertama silahkan sediakan 30 gr daun Meniran segar + 30 gr daun Kumis Kucing segar, 1 gelas air mendidih. Kemudian cuci bersih kedua tanaman tadi setelah itu seduh kedua bahan tadi.Biarkan sampai dingin, saring dan minum.Lakukan selama 5 hari berturut-turut.Selain dengan cara menyeduhnya. Bisa juga merebus bunga kumis kucing secukupnya ditambah dengan air.

3.   Daun Keji Beling




Daun keji beling mungkin masih terdengar asing di telinga kita.Padahal tanaman yang satu ini sangat berkhasiat untuk meluruhkan batu ginjal yang kita alami.Daun keji beling sendiri mengandung vitamin B2, B1 serta vitamin C-nya; tak lupa juga adanya asam silat, fosfor, ferum, natrium, serta zat kalsium.
Cara membuat ramuan herbal sebagai berikut :
§  Sediakan 5 daun keji beling, cuci bersih
§  Rebus dengan 4 gelas air
§  Biarkan air berkurang hingga tersisa sekitar 2 gelas saja.
§  Biarkan beberapa saat, sampai hangat.
§  Minum ramuan ini pagi dan sore sebanyak 1 gelas.
4.   Daun Sendok
Daun sendok memiliki kandungan senyawa terpenoid di dalam daun mangkok bermanfaat untuk menghambat pembentukan dan memengaruhi ukuran kristal kalsiumoksalat.
Senyawa terpenoid berkhasiat untuk menghambat pembentuan kristal di dalam ginjal sehingga massa dai batu ginjal itu bisa bertambah. Senyawa tersebut juga bisa digunakan untuk memperkecil ukuran batu ginjal yang ada di dalam ginjal manusia.
Berikut ini panduan membuatnya:
§  Pertama di ambil sekitar 7 lembar daun sendok, kemudian dibersihkan.
§  Setelah bersih, blender atau tumbuk daun sendok tersebut.
§  Setelah halus, peras dan saring hasil tumbukan atau blenderan daun sendi tersebut.
§  Setelah itu, anda bisa menambahkan madu sebanyak 1 sdm.
§  Minum sari daun sendok itu secara teratur tiga kali dalam sehari agar massa batu ginjal segera mengecil.
5.   Meniran Hijau atau Dukung Anak
Air ekstrak tanaman meniran hijau bermanfaat melarutkan kristal batu ginjal hingga 56,8%( dalam tabung penelitian (in vitro). Air ekstrak ini juga mampu menghambat agregasi atau pembentukan kristal kalsium oksalat ginjal sebesar 53,09%.
Bahannya :
§  30 gr Meniran segar (daun, batang dan akarnya)
§  60 gr akar alang-alang segar
§  30 gr Pegagan segar
§  800 cc air
Cara membuatnya yaitu, pertama silahkan cuci bersih bahan tersebut, kemudian rebus hingga air tersisa 450 cc. Saring dan minum 3 kali sehari, masing-masing 150 cc.





BAB IV
KESIMPULAN

4.1 Kesimpulan                
Dari kunjungan yang telah dilakukan maka dapat disimpulkanbahwa :
·     PT. Martina berto merupakan salah satu perusahaan yang bergerak dibidang kosmetik yang menggunakan bahan alam sebagai sumber bahan baku.
·     OBS memenuhi misi dari Program Studi Farmasi.
·     Bahan alam indonesia memiliki potensi yang besar untuk dikembangkan menjadi berbagai sumber bahan obat-obatan dan kosmetik yang aman dan berkualitas.

4.2 Saran
Dari kunjungan ini kami  menyarankan :
·     Agar pemandu yang menerangkan tentang KaDo tidak hanya satu orang agar penjelasan lebih efektif
·     Penjelasan tentang Martha Tilaar tidak hanyadalam bidang Kosmetik saja melainkan dalam bidang Pengobatan tradisional harus lebih ditingkatkan




DAFTAR PUSTAKA
Ditjen POM. 2005. Pedoman Cara Pembuatan Obat Tradisional yang Baik. Lampiran Peraturan Kepala Badan Pengawasan Obat dan Makanan RI.Nomor ; HK.00.05.4.1380.

Hastuti, Rahmi. 2013. Martha Tilaar Group Kecantikan Yang Terinspirasi Oleh Nilai Dan Budaya Timur.

Hemani.2011. Pengembangan Biofarmaka sebagai Obat Herbal Untuk Kesehatan. Buletin Teknologi Pascapanen Pertanian. Vol. 7 (1): 20-29.

Hernani, Syahid S. 2001. Kualitas Daun Tempuyung (Sonchus arvensis L.). Jurnal Ilmiah Pertanian (Gakuryoku). Vol. 7 (2): 1-3.

K.St Pamoentjak, dr. Made ahmad.2003. Kamus Kedokteran arti dan keteranagan Istilah. Jakarta.
Potter, Patricia A. 2005. Buku Dasar Fudamental Keperawatan, Keperawatan ; Konsep, Proses dan Praktik, EGC.Jakarta

Purwaningsih, E. H. 2013. Jamu, Obat Tradisional Asli Indonesia Pasang Surut Pemanfaatannya di Indonesia.eJKI. Vol. 1 (2): 85-89.


 

Baban's Words Part 2

FGVV?ds000,,,,,,,,,,,,,,M9320W-NHJ